你知道药物会损伤肝脏么？

内容转载至:“京东健康-肝病患者关爱中心”
主讲嘉宾：上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师——茅益民教授。 

视频文字内容：

Q1:什么是药物性肝损伤？ 

药物引起的肝脏损伤，顾名思义就是药物的代谢产物引起的肝脏损伤，临床上一旦出现药物引起的肝脏损伤，就可能出现急性肝功能衰竭导致病人死亡。 

当然，药物引起的肝脏损伤的变现形式非常多，在临床上很多时候也会碰到这种情况，一些病人长期用药以后，导致了慢性的肝脏损伤。药物导致的伤肝事件一旦发生，不仅会影响到原发疾病的治疗，有时候可能会付出惨重的生命的代价。 

Q2:为什么会出现药物伤肝事件呢？ 

主要的原因有三个： 

第一：和服用的药物有关，比如说有的药用的剂量大，那产生肝损伤的一个风险也就越大，有个典型的代表就是感冒药里面的一个常见的成分叫做对乙酰氨基酚。 

第二：大部分用药都是非常安全，但是仅仅在少数的人群应用的时候，可能会出现肝脏损伤，这一类原因叫做特异性的药物性肝损伤。往往存在用药的人对这个药物的成分过敏，或者用药的人对这个药物的代谢和其他的人群不一样而导致。 

第三个：和不合理的用药有关系，比如连续使用感冒药，不同品牌的感冒药随意用。感冒药里面主要成分就是对乙酰氨基酚，对乙酰氨基酚如果应用超量，就可能引起肝损伤，而事实上对乙酰氨基酚过量应用是欧美国家导致急性肝衰竭的最主要的原因。 

所以这是临床上看到的一些常见的案例，避免重复的超剂量的去应用某些药，这是一个不合理的情况。另外一个不合理的情况，临床用药的时候一定要切记不要和酒一起服用，喝酒了就不吃药，吃药了就不喝酒，大家一定要做到，也不要为了方便，用茶服药或者饮料服药。 

Q3：药物伤肝的高发人群有哪些？ 

首先和年龄有关系。第一、婴幼儿、儿童发生药物性肝损伤的风险是会更高的，因为小孩的肝脏发育还没完全成熟。 

第二、老年人，因为老年人往往随着很多慢病，同时需要服用很多药，这类人群也是发生药物伤肝风险相对比较高的人群。 

第三、从性别的角度来说，女性引起药物性肝损伤的发生概率要比男性更高，这已经得到了很多国内外的临床研究提示，女性患者用药更加要谨慎。

第四、有慢性肝脏疾病患者基础的人群，这样的人群服用了某些药以后，也会更容易发生药物性肝损伤。 

第五、代谢综合征患者，代谢综合征包括肥胖、糖尿病、高血压、高血脂等等。如果一个病人伴随有这些代谢综合征，对某些药来说他也是高风险人群，这些人群一旦出现药物伤肝事件，它的肝损伤会更加严重。 

▲以上内容仅用于健康知识宣教，不能代替医生诊治。如您有诊治需求，建议至正规医院就诊。